Откуда берутся морщины?

Образование морщин — сложный процесс, который отражает ряд морфологических, структурных, анатомических и функциональных изменений,, происходящих при старении во всех тканях лица и шеи. Изменяются количество и физико-химические свойства коллагена, уменьшается натяжение эластических волокон, что может вести к образованию морщин. Углубление, удлинение и стабилизация морщин и борозд связаны с переплетением дегенерированных волокнистых структур. Поэтому морщины появляются в поперечном направлении к соответствующим мышцам (лоб, шея), лучеобразно вокруг глаз, параллельно внизу подбородка.

По мере старения кожи ее рельеф постепенно грубеет, более четко вырисовываются мелкие складки (на веках, на лбу, у ротового отверстия), борозды и ямочки, ромбическая складчатость. Кожа лица и шеи покрывается сетью резко выраженных борозд и морщин, заметно обозначаются поры на. центральных участках лица. Процесс образования морщин на лице идет в значительной мере за счет изменения субэпидермальной и эластической сети, увеличивающегося с возрастом объема кожи лица и шеи.

Кожа переднебоковой поверхности шеи открыта, подвержена внешним влияниям. Поэтому старение раньше наступает в этой области, где появляются складки, борозды, морщины. Мимические мышцы, прикрепляясь к теряющей эластические свойства коже, принимают участие в образовании морщин. В связи со старческими изменениями следы эмоций все ярче вырисовываются на лице в виде постоянных складок и морщин.

Важную роль в образовании морщин и складок на лице и шее играют атрофические процессы, приводящие к изменениям костного скелета лица, а также утрата с возрастом зубов.

Внешние признаки старения лица и шеи делятся на главные и второстепенные. К главным (обязательным) признакам относятся: снижение упругости мягких тканей; сухость и истончение кожи; морщинистость (складчатость) кожи; старческая деформация. Второстепенными (возможными) признаками являются: отек и пастозность вокруг глаз; пористость кожи; телеангиэк-тазии, розовые угри, звездчатые ангиомы, «рубиновые тельца»; гипертрихоз, гирсутизм; гиперпигментация; себорейные кератозы (папилломы, старческие бородавки, пятна); ксантеллазмы.

Типы старческих изменений лица и шеи имеют значение для решения вопроса о выборе метода терапии, составления плана хирургического вмешательства и прогнозирования послеоперационных результатов.